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Por ejemplo, la concentración del PSA aumenta frecuentemente si el hombre presenta prostatitis o una infección de las vías urinarias. Tanto las biopsias como las cirugías de la próstata aumentan también la concentración del PSA. Otro factor que complica el asunto es que los estudios conducidos para establecer un grado normal de los valores del PSA se han realizado principalmente en poblaciones de hombres blancos.

Pruebas para diagnosticar y determinar la etapa del cáncer de próstata

Aunque varía la opinión media libre de antígeno prostático específico baja los expertos, no hay un consenso claro acerca del umbral óptimo del PSA para recomendar una biopsia de la próstata en hombres de cualquier raza o grupo étnico. Si la concentración del PSA sigue aumentando o si se detecta una protuberancia sospechosa en el examen digital del recto, el médico podría recomendar otras pruebas para determinar la naturaleza del problema.

Durante este procedimiento, se insertan agujas huecas en la próstata y luego se retiran.

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Por lo general, las agujas se insertan por la pared del recto biopsia transrectal. Un patólogo examina luego el tejido al microscopio. La detección de tumores que no ponen la vida en peligro se llama "sobrediagnóstico" y el tratamiento de estos tumores se llama "exceso de tratamiento".

Prueba de PSA (antígeno prostático específico)

Los efectos secundarios de esos tratamientos son la incontinencia urinaria inhabilidad de controlar el flujo de orinaproblemas con las funciones intestinales, la disfunción eréctil falta de erecciones, o tener erecciones que son inadecuadas para las relaciones sexuales e infección.

Esto puede incluir tacto rectal DRE.

El PSA es una sustancia producida por la próstata.

El PSA se encuentra principalmente en el semen, aunque también se puede encontrar en pequeñas cantidades en la sangre. Una biopsia es un procedimiento para extraer pequeñas muestras de la próstata y luego examinarlas al microscopio.

Por lo general se la hace un urólogo. Esto se repite varias veces. Así mismo, se excluyó a los pacientes que habían recibido tratamiento médico que pudiera alterar los valores de PSA total y PSA libre, como los inhibidores de alfareductasa, tiazidas, metotrexato o ciclofosfamida.

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No se encontró diferencia significativa entre las medias de PSA total de ambos grupos prueba de Wilcoxon. El índice de PSA libre mostró una media 0,13 y DE 0,08 para los casos de carcinoma de próstata y una media de 0,21 y DE 0,09 para los casos de hiperplasia benigna de próstata figuras 2 y 3. Adicionalmente se presenta en la tabla 2 los puntos de corte y especificidad encontrados cuando la prueba tuvo una sensibilidad de 0,85, 0,90, 0, La curva ROC se presenta media libre de antígeno prostático específico baja la figura 5.

Prueba de orina para marcadores de cáncer de próstata

Estos resultados son muy parecidos a los resultados del estudio multicéntrico que realizaron Catalona y col. En este sentido, Hoffman y col.

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En este caso no se puede establecer un punto óptimo de discriminación entre los casos tributarios o no de biopsias, dado que en la misma forma que otras pruebas con una ABC similar, no existe un punto de corte confiable que evite la realización de biopsias innecesarias alta especificidad y que al mismo tiempo impida la pérdida de casos ya detectados por el PSA total alta sensibilidad.

Esto se evidencia en la figura 2en la que se observa que el punto de corte de 0,20 se encuentra muy cercano a la media de los casos de hiperplasia benigna de próstata, que es de 0,21, y en la figura 3 se observa en el cuadrante inferior izquierdo la distribución de los falsos positivos.

Por ejemplo, a 0,15, media libre de antígeno prostático específico baja la especificidad a Dietas rapidas y el valor predictivo positivo a 0,51, pero a costas de una mayor disminución de su sensibilidad a 0,70, lo cual sería mucho menos recomendable figura 4.

Análisis del antígeno prostático específico (PSA)

Estos resultados son, como se mencionó, muy similares a los resultados publicados por Catalona, enen donde se recomienda un punto de corte de 0,25, con el cual se obtiene una sensibilidad de 0,95 y especificidad de 0, Estas nuevas circunstancias media libre de antígeno prostático específico baja una mayor especificidad y poder de discriminación de la pruebas que se van a utilizar en combinación con el PSA total.

Sin embargo, todos estos métodos tienen limitaciones.

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New York: Elsevier. The New York Times : p.

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Aun así, presentar cualquier PSA detectable después de la cirugía puede ser estresante para los hombres y sus familias. Si su PSA sigue siendo detectable después de la cirugía, incluso a un nivel muy bajo, hable con su médico acerca de lo que podría significar, y lo que él o ella cree es el mejor proceder.

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De ahí que el descubrimiento de PSA representa una alternativa diagnóstica. En un artículo al respecto se aconseja realizar estudios prospectivos multiinstitucionales, ya que solo se obtuvieron resultados preliminares. Entre los procedimientos y técnicas utilizados para la recolección de la información, se encuentra el formulario.

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Los datos se obtuvieron de las historias clínicas. Las muestras de sangre fueron tomadas, por lo general, antes de efectuar los procederes diagnósticos o al menos un mes después de realizarse éstos.

ÍNDICE PSA LIBRE/PSA TOTAL: UNA HERRAMIENTA PARA LA DETECCIÓN PRECOZ DEL CÁNCER DE PRÓSTATA

Para la medición se utilizó un equipo contador de centelleo. En el IRMA el anticuerpo se encuentra marcado con un isótopo, por lo que la señal isotópica es directamente proporcional a la concentración del antígeno que se va a determinar.

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El índice se calculó mediante la división entre el PSA libre sobre el total. Igualmente se determinó la prevalencia del índice prueba, teniendo en cuenta que se determina a partir de la suma de las patologías confirmadas verdaderas positivas y falsos negativos, sobre el total de la suma de los verdaderos y falsos positivos y falsos y verdaderos negativos.

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De igual manera se define la especificidad, como la posibilidad de la prueba de poder detectar la ausencia de la enfermedad que se investiga, en todas las personas que no la padecen. Se evaluó la concordancia entre los valores obtenidos en determinaciones repetidas en días diferentes la reproducibilidadlos valores en 4 tipos diferentes de sueros control, media libre de antígeno prostático específico baja de diferentes concentraciones de PSA 2 de baja y 2 de alta concentración.

Tabla 1.

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Evaluación de la precisión intraensayo. Sueros controles. Valor medio significativo.

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La mediana medición central de un valor después de colocarlos en orden de magnitud y la moda coincidieron con la media. Se obtuvo una curva simétrica correspondiente a la campana gaussiana.

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Tabla 2. PSA total.

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PSA libre. Tabla 3. Diagnóstico de la especificidad y la sensibilidad del índice.

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Resultado del. Tabla 4.

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La comprobación de la precisión intraensayo demostró que no existieron diferencias significativas entre los ensayos testados. Se representaron las curvas de regresión lineal de ambos métodos, se obtuvo una recta de mejor ajuste con un intercepto cercano a cero en ambos ensayos, y una pendiente cercana a uno, lo que comprueba la linealidad de los métodos. El coeficiente de correlación también resultó ubicarse cercano a uno, demostrando que no existieron diferencias significativas interensayo.

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Sin embargo, el PSA libre fue mayor de 2. El PSA total se establecería como una prueba de cribaje o pesquisaje y las restantes pruebas funcionarían para mejorar el diagnóstico diferencial entre la enfermedad maligna y benigna de próstata.

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Scand J Clin Lab Invest ; Diamandis EP. Prostate specific antigen, its molecular from and other kallikrein makers for detection of prostate cancer. Stenman UH.

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Seguimiento de los niveles de PSA durante y después del tratamiento

PSA and its reaction with celular protease inhibitors in prostate cancer. Servicios Personalizados Revista.

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